囊肿性痤疮初起损害多为黑头粉刺，加以挤压，可见有头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出，皮疹顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。少数严重患者，除黑头粉刺、丘疹、脓疱外，尚可见有蚕豆至指甲大的炎性结节或囊肿。各种损害大小深浅不等，往往以其中1、2种损害表现为主，好发于颜面、胸背部多脂区，偶尔也发生于其它部位，对称分布，颜面中央尤其是鼻部及眼眶周围常不受侵犯，多无自觉症状，若炎症著明时则可引起疼痛及触痛。青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。

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囊肿性痤疮的起因
引发囊肿性痤疮的主凶：内分泌失调、皮脂分泌过多以及毛囊内微生物感染是痤疮发病的主要因素。目前公认雄性激素在囊肿性痤疮的发生、发展和持续状态中起着非常重要的作用。
引发囊肿性痤疮的从谋：个人卫生不佳、穿衣过紧使衣服与身体摩擦过度、使用不适合自己的膏霜和化妆品，经常摄入高糖、高脂饮食，吃辛辣刺激性食品，饮用烈酒、可可、咖啡等热性饮料就会出现囊肿性痤疮，演员经常使用油彩化妆，消化功能紊乱、便秘等，均可促进囊肿性痤疮的发生和发展。
有些人长期服用含溴化物、碘化物及皮质激素的药物也可引起囊肿性痤疮。另有些人是由于工作原因接触各种润滑油、柴油、煤焦油、煤焦沥青、石油沥青等引起囊肿性痤疮，多于接触数月后逐渐发生。
囊肿型痤疮临床主要表现
1、丘疹性痤疮皮损以炎性丘疹为主，丘疹中央可有一个黑头粉刺或是顶端未变黑色的脂栓。
2、脓疱性痤疮皮损以脓疱、炎性丘疹为主。脓疱多发生于丘疹顶端，破溃后可流出粘稠的脓液。
3、囊肿性座疮形成多数大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃流脓，形成窦道及疤痕。
4、萎缩性座疮丘疹或脓疱性损害破坏腺体而引起凹坑状萎缩性疤痕。
5、聚合性痤疮损害多形，有很多的粉刺，丘疹、脓疱、囊肿、脓肿及窦道、疤痕、疤痕疙瘩，集簇发生。
6、恶病质性痤疮损害为针头至蚕豆大的暗红色或紫红色丘疹、脓疱或结节，较柔软，并且含有脓疱及血液。进展缓慢，长久不愈，也不感疼痛。此型多见于身体虚弱的病人。
7、结节性座疮当发炎部位较深时、脓疱性座疮可以发展成厚壁的结节，大小不等，呈淡红色或紫红色。有的位置较深，有的显著隆起呈半球形或圆锥形。可长期存在，有的渐渐吸收，有的化脓破溃而形成显著的疤痕。